سفارش تبلیغ
صبا ویژن

درمان و دارو

علل سقط جنین

    نظر

سقط جنین اتفاقی است که اکثرا به دلیل عدم شناخت زوجین قبل از بارداری ویاعدم مراقبت و درمان درحین بارداری یا براثر مشکلات وراثتی قبل از ازدواج میباشد.ما باید از اکثر علایم و نشانه ها اگاه باشیم .تا آسیب کمتری از لحاظ جسمی و روحی ببینیم .با ما همراه باشید. تا همه چیز را درباره ی  علل سقط جنین بدانید.

چگونگی سقط جنین

سقط جنین در هفته‌های اول، مشابه یک عادت ماهانه است .و با لکه‌بینی، خونریزی، گرفتگی خفیف ماهیچه‌ها و کمردرد همراه است و هرچه پیش می‌رود، به خونریزی شدید همراه با لخته و دردهای شدید ناشی از انقباضات ماهیچه‌ای منجر می‌شود

اگربارداری از هفته ششم گذشته باشد

اگر بارداری از هفت? ششم گذشته باشد، پزشک ممکن است .در صورت وجود علائم سقط، با استفاده از سونوگرافی، ضربان قلب جنین را بررسی کند.

  
وجود ضربان قلب

اگر ضربان قلب مشکلی نداشته باشد، ممکن است خونریزی نیز به شکل خودبه‌خود بعد از مدتی قطع ‌شود و بارداری بدون هیچ مشکلی ادامه پیدا کند،

عدم ضربان قلب

اما اگر ضربان قلب جنین وجود نداشته باشد.پزشک ممکن است با استفاده از سونوگرافی بیشتر، ضمن تعیین مجدد هفت? بارداری، با استفاده از آزمایش‌های خون و بررسی سطح هورمون hCG نسبت به سلامت جنین اطمینان پیدا کند. 

بدون علائم

هرچند در برخی موارد ممکن است مادر باردار بدون هیچ علائمی، طی یک سونوگرافی معمولی باخبر شود که جنین مرده است.

سقط خاموش

در صورت نبود درد یا خونریزی، این مسئله می‌تواند مادر را بسیار شوکه کند، به خصوص اگر در سونوگرافی مشخص شود که جنین چند روز یا چند هفته پیش مرده است که به آن سقط خاموش گفته می‌شود.

حاملگی مولار

برخی زنان در یک سونوگرافی معمولی باخبر می‌شوند که دچار حاملگی مولارهستند، به این معنا که بارداری ناموفق بوده و رشد تخمک بارور متوقف شده است؛ این مسئله با سقط ناخواسته فرق دارد.

دلایل سقط جنین
  • بیشتر سقط‌های زودهنگام به خاطر ناهنجاری‌های جنین مثل ناهنجاری‌های کروموزومی اتفاق می‌افتد.
  • سقط ناخواسته ممکن است به علت‌های دیگری مثل بیماری‌ها نیز اتفاق بیفتد. 
  • سقط‌هایی که دیرتر اتفاق می‌افتد، ممکن است به دلیل عفونت‌ها
  •  بیماری‌هایی مانند دیابت یا تیروئید
  •  واکنش سیستم ایمنی بدن مادر
  • رشد نامناسب جفت
  • ضعیف بودن یا نارسایی دهان? رحم 
  •  برخی از آسیب‌های فیزیکی به مادر نیز ممکن است باعث سقط جنین شود.
  • در بارداری‌های بالای 35 سال و همچنین در مواردی که مادر، بیماری‌های زمینه‌ای مانند تیروئید یا دیابت دارد
  •  در مواردی که مادر سابق? حداقل سه سقط را داشته است، باز هم احتمال سقط جنین وجود دارد
نکته

 در سقط های مکرر  مادر به مراقبت‌های ویژه‌ای نیاز دارد.

عوامل مؤثر در افزایش احتمال سقط جنین

اگرچه برای هم? زنان، احتمال سقط ناخواست? جنین وجود دارد، اما برخی از عوامل می‌تواند خطر سقط ناخواست? جنین را در مادر افزایش دهد. برخی از این عوامل در زیر آمده است:

سن:

با افزایش سن، احتمال داشتن جنینی با اختلالات کروموزومی که می‌تواند منجر به سقط ناخواسته شود، بیشتر خواهد شد. این احتمال در یک زن 40 ساله تقریباً دو برابر یک زن 20 ساله است.

وجود سابق? سقط جنین:

 زنانی که سابق? دو سقط جنین پشت سر هم را داشته‌اند، بیشتر در معرض خطر سقط جنین مجدد قرار دارند.

بیماری‌های مزمن:

برخی از بیماری‌های مزمن مانند دیابتی که خوب کنترل نشده باشد، مشکلات انعقادی خون، بیماری‌های سیستم ایمنی یا اختلالات هورمونی مثل تخمدان پلی‌کیستیک می‌تواند احتمال سقط ناخواست? جنین را افزایش دهد.

مشکلات رحم یا دهان? رحم:
  • ناهنجاری‌های رحمی مادرزادی،
  • چسبندگی شدید رحمی،
  • دهان? رحم ضعیف یا کوتاه غیرطبیعی که به عنوان نارسایی دهان? رحم شناخته می‌شود،
  • ارتباط بین فیبروئید و سقط جنین
نکته

غالباً فیبروئید باعث ایجاد مشکل جدی نمی‌شود.

سابق? نقص‌های مادرزادی یا مشکلات ژنتیکی:

 اگر زن باردار، همسرش یا خانواد? هر دو دارای مشکلات ژنتیک، سابق? بارداری با نقص شناخته‌شده کروموزومی جنین یا داشتن نوزادی با نقص‌های مادرزادی باشد، احتمال سقط جنین افزایش خواهد یافت.

مصرف دخانیات، مواد مخدر یا نوشیدنی‌های الکلی:

سیگار کشیدن، مصرف نوشیدنی‌های الکلی و استفاده از مواد مخدر در طول مدت بارداری همگی می‌تواند خطر سقط جنین را افزایش دهد. مصرف زیاد کافئین و افزایش خطر سقط جنین نشان می‌دهد.

مصرف داروها:
  • برخی داروها با افزایش خطر سقط در ارتباط هستند، بنابراین بهتر است در مورد بی‌خطر بودن داروهای مصرفی در دوران بارداری از پزشک سؤال کنید.
  • داروهایی که در طول اقدام برای بارداری یا پیش از آن استفاده شده نیز ممکن است خطر سقط جنین را افزایش دهد.
  •  هم? داروها شامل نسخه‌دار و بدون نسخه
  • داروهای ضددرد مانند ایبوپروفن و آسپرین .
سموم محیطی:

فاکتورهای محیطی که ممکن است خطر سقط جنین را در شما افزایش دهند شامل سرب، آرسنیک، برخی مواد شیمیایی صنعتی مانند فرمالدهید، بنزن، اتیلن‌اکساید و حجم بالای پرتوها یا گازهای بیهوشی است.

عواملی در رابطه با پدر:
  • اطلاعات اندکی در مورد تأثیر پدر در افزایش خطر سقط جنین وجود دارد.
  • با افزایش سن پدر، احتمال سقط جنین بالا می‌رود.، 
  • برخی مطالعات نشان داده است پدرانی که در تماس بیشتر با جیوه، سرب و برخی مواد شیمیایی صنعتی و حشره‌کش‌ها قرار دارند در خطر بیشتری برای سقط جنین قرار می‌گیرند.
چاقی و وزن زیاد:

برخی مطالعات وجود رابطه‌ای بین چاقی و سقط جنین را نشان داده است.

آزمایش‌های غربالگری تشخیصی تهاجمی:

برخی از آزمایش‌های تشخیصی در دوران بارداری مانند نمونه‌برداری از پرزهای جفتی یا آمنیوسنتز که برای تشخیص ناهنجاری‌های کروموزومی جنین به کار می‌رود، ممکن است احتمال سقط جنین را اندکی افزایش دهد.

نکته

در ضمن اگر طی سه ماه پس از تولد نوزاد خود مجدداً باردار شوید، خطر سقط جنین افزایش خواهد یافت.

 
دلایل و  علائم سقط جنین 

سقط جنین در ماههای اول بارداری برای بسیاری از زنان نگرانی است .که هر لحظه منتظر وقوع آن هستند، برای پیشگیری از این رخداد نارحت کننده بهتر است علائم ، نشانه ها و راههای جلوگیری از افتادن بچه را بدانید.

اصلی ترین علل سقط جنین
  •  افتادن بچه یا همان سقط جنین به دلایل مختلف رخ می دهد که در این رخداد مادر و پدر هر دو می توانند نقش داشته باشند ،
  •  شغل پدر می تواند یکی از علل سقط جنین در ماههای اول باشد.
  • در این بخش از دانستنی های دوران بارداری مطلبی کامل از سقط برایتان جمع اوری کرده ایم که مطالعه می فرمایید.سقط جنین

سقط جنین

سقط جنین چیست
  • افتادن بچه یا همان سقط، به دفع جنین از بدن مادر قبل از هفته بیستم بارداری گفته می شود 
  • بیشتر دفع جنین با وزن زیر 500 گرم رخ می دهد.
  •  بیش از 80 درصد سقط ها قبل از هفته دوازدهم بارداری اتفاق می افتند.
  • اگر مادر، جنین را بعد از 20 هفتگی از دست بدهد، به آن مرده زایی (stillbirth) می گویند. 
  • اکثریت سقط ها در اوایل بارداری یعنی 3 ماهه اول اتفاق می افتد
  •  شایع ترین علت سقط مشکلات جنین است که مشکل وراثتی و ژنتیکی است.
  •  گاهی به خودی خود رخ دهد و در برخی شرایط به دلایلی که در این بخش به آنها خواهیم پرداخت اتفاق بیافتد. 
نشانه های سقط جنین:
  •  اولین و طبیعی ترین نشانه لکه بینی یا خونریزی از مهبل است .
  •  شایع ترین علامت سقط جنین را ایجاد خونریزی بعد از به تأخیر افتادن قاعدگی است یعنی امکان دارد قاعدگی به مدت یک تا 2 هفته به تعویق بیافتد
  •  خانمی مشکوک به بارداری شود و بعد از انجام تست بارداری و مثبت بودن نتیجه آن امکان دارد بعد از این مدت دچار خونریزی های مختصر واژینال شود. 
  • نشانه بعدی درد یا انقباضات دردناک شکمی و یا کمری است. 
  • خروج بافت یا مایع از مهبل از علائم دیگر سقط جنین است. 
دلایل و علت سقط جنین:
  • شاید برایتان جالب باشد اما در حقیقت برخلاف باور بسیاری از افراد ورزش سبک، مقاربت جنسی، کار کردن یا حمل وسایل سنگین موجب سقط نمی شود.
  • تهوع و استفراغ اوایل بارداری حتی اگر بسیار شدید باشد، موجب سقط نمی شود و هیچ شواهدی موجود نیست که افتادن یا ضربه یا یک هراس ناگهانی بتواند موجب سقط شود  
اصلی ترین علل سقط جنین را می توان به این شرح عنوان کرد:
  • سن  در زنان 40 ساله دو برابر زنان 2 ساله احتمال سقط جنین وجود دارد.
  • اشعه ایکس که در رادیولوژی ها استفاده می شود
  • مصرف سیگار
  •  الکل
  •  مصرف بیش از 5 فنجان قهوه در روز
سموم داروهای بیهوشی :

برخی سموم محیطی نیز موجب سقط می شوند. از جمله گازهای بیهوشی اگر به مدت طولانی استفاده شوند، برای پرسنل اتاق عمل خطرناک بوده و احتمال سقط را زیاد می کند.

سابقه سقط جنین : 

زنانی که دو یا چند سقط جنین متوالی داشته اند.

کم کاری تیروئید: 

کم کاری تیروئید است، بخصوص در مناطقی که کمبود ید در غذا وجود دارد. همین طور بیماری دیابت به خصوص در موارد شدید می تواند. موجب سقط شود. بیماری سلیاک نیز از بیماری هایی است. که موجب نازایی و سقط می شود.

بیماری هایی که موجب افزایش احتمال سقط جنین می شوند
  •  لیستری
  • گوشک 
  • سرخجه
  • سرخک
  • سیتومگالو ویروس
  • پاروو ویروس
  • سوزاک
  • ایدز و عفونت های دیگر
  • افزایش شدید فشار خون مادر
  • مرض قند کنترل نشده مادر و سایر اختلالات هورمونی (هیپوتیروئید)
  • مشکلات سیستم ایمنی
  •  بیماری های خود ایمنی
  • وجود استعداد لخته شدن خون
  • مشکلات رحمی یا گردن رحم
زایمان زود رس

اختلالات ساختمانی مادرزادی رحم مثل رحم دوشاخ کمتر منجر به سقط می شود، اما مشکل نارسایی دهانه رحم که به دلیل دستکاری های رحمی در حاملگی های قبلی یا به صورت مادرزادی وجود دارد منجر به سقط در سه ماهه دوم یا زایمان زودرس می شود

راه درمان

 تنها راه درمان آن دوختن دهانه رحم و استراحت در کل دوره بارداری است.

تاثیر شرایط جسمی پدر با سقط جنین:

بله درست است اینکه شرایط جسمی و کار پدر هم می تواند یکی از دلایل سقط جنین باشد و گفتنی است که مهمترین این فاکتورها شامل:

  • خطر سقط با افزایش سن پدر، بالا می رود.
  • وقتی پدر در معرض جیوه، سرب، و مواد شیمیایی صنعتی و آفت کش ها قرار گرفته باشد، خطر سقط بیشتر می شود.
علت سقط مکرر 

سقط های مکرر دلایل چندجانبه ای دارد. طی بررسی ها، معمولا 50درصد علت سقط شناسایی شده و 50درصد بدون توضیح باقی می ماند. این موارد بر قدرت پذیرش مخاط رحم تاثیر می گذارند.

  • در مواردی که علت خاصی یافت نمی شود پیش آگهی بارداری موفق با مراقبت های حمایتی حتی پس از چند بارسقط،عالی است و بیماران نباید ناامید باشند و پس از بارداری دچار استرس و اضطراب شدید شوند.
  • در صورتی که سقط یک مرتبه اتفاق بیفتد (به خصوص در سقط های زودرس) در 70درصد موارد جنین سقط شده از نظر کروموزومی غیرطبیعی است. این درصد با افزایش تعداد سقط کمتر شده و عوامل غیرژنتیک هم مطرح می شود.
  • به طور کلی سقط مکرر به دلیل مشکل های ژنتیکی در خانم و آقا و همچنین به دلیل عوامل محیطی یا چندعاملی (ترکیب مشکل های ژنتیکی و عوامل محیطی) در زوجین است؛
  •  اختلال های ایمنی، انعقادی، غدد درون ریز، چاقی، عدم تخمک گذاری مزمن و ناهنجاری های رحمی و عوامل کمتر شایع.
راههای جلوگیری و پشگیری از سقط جنین
غذای سالم بخورید:
  •  رژیم غذایی مغذی را دنبال کنید که جذب چربی را کاهش داده و غنی از میوه و سبزیجات باشد. 
  •  مصرف غذائی حاوی ویتامین ب برای زنان باردار یا زنانی که تصمیم به بچه دار شدن دارند به طور جدی می تواند به مادران برای جلوگیری از تولد نوزاد ناقص یا جنین سقط شده کمک کند. 
  • اسفناج سرشار از اسید فولیک است که یکی از ویتامین های گروه B است. از نقایص عصبی جنین پیشگیری می کند و در سلامت جنین نقش دارد.
  • غذاهای حاوی ب 12فقط غذاهای حیوانی مثل کباب برگ گوشت گوسفند و شتر – جگر- تخم مرغ محلی – کره وروغن محلی و شیر محلی می باشند و نخود و خرما و…حاوی ویتامین ب هستند.
  • سویا حاوی مواد معدنی غنی و ویتامین های D ، B2، A است و مصرف آن برای زنان باردار و جنین بسیار مفید است.
  • مصرف لوبیا و بهعادت ماهانه را مرتب و از سقط جنین جلوگیری میکند.
آب بنوشید:

نوشیدنی های شیرین و کافئین دار و الکلی را با آب جایگزین کنید. مصرف معمول چای یا قهوه طبق نظر پزشک منعی ندارد اما در مصرف آن زیاده روی نکنید.

داروهای خود را به طور دقیق مصرف نمایید:

در صورت عدم مصرف داروهای تجویزی، ممکن است سلامت جنین خود را به خطر بیندازید.

این خوردنی ها را نخورید:

مصرف آویشن،پونه و بابونه و غوره برای زنان باردار مفید نیست زیرا باعث سقط جنین می ‎ شود .

استراحت کافی داشته باشید: 

هشت ساعت خواب شبانه و چرت عصرگاهی را برای خود و به ویژه در سه ماهه اول بارداری در نظر بگیرید و از انجام کارهای سخت بپرهیزید.

تذکرات پزشک را جدی بگیرید:

 استراحت کنید و از کشیدن سیگار خودداری کنید. علائم غیر معمول را به پزشک خود بگویید. آزمایشات خونی و سایر تست های مورد نیاز را به موقع انجام دهید.

 استرس و نگرانی را از خود دور کنید :

روابط اجتماعی خود را افزایش دهید و دفترچه خاطراتی از احساسات دوران بارداری خود تهیه نمایید. آرامش روانی می تواند بارداری ایمن و سالم شما را تضمین کند.

در ورزش میانه روی کنید: 

در صورت تایید پزشک، پیاده روی 30 الی 40 دقیقه در روز مفید است. 20 دقیقه هوای تازه به ویژه صبح هنگام یا عصر و بدون آفتاب سوختگی برای سلامتی شما موثر است

منبع: راه سلامت